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经济管理年·总会计师视角|用“智慧化”提升医

总会计师 刘波

受疫情影响,大多数医院经济管理面临较大压力。信息化能为公立医院的转型和发展提供重要支撑,各大公立医院应加紧“智慧医院”战略布局,通过信息化将经济管理逐步向医教研等业务活动各环节延伸,实现业务流程、财务流程、管理流程的有机融合,发挥“1+1>2”的组合拳优势,最终通过精益化和智慧化运营,提升医院经济管理的质量和效益。

疫情期间,我院对于捐赠物资和资金的应急管理,可以说是智慧运营的一次尝试。依托于信息化建设基础,医院迅速找准突破口,厘清应急捐赠物资和资金的业务流程、关键控制点,迅速上线“协和医院应急捐赠管理系统”。在捐赠物资管理方面,通过系统实现捐赠物资“接收-登记造册-鉴定-入库-出库-申领使用”全流程管控、统筹高效分配和信息可追溯,确保应急捐赠资金和物资科学调度、规范管理。在捐赠资金管理方面,搭载预算管理系统,按照资金来源、使用类别等进行捐赠资金专项经费管理,满足日常管理和外部检查要求。

在疫情后的医疗复苏过程中,医院着重开展智慧运营工作,重点强化对各类业务活动的内控和监管,持续推动信息数据的互联互通,实现内部数据的统一互联,并从以下几个方面入手,实现战略构想的全面落地。

开展“智慧服务”,推动信息技术与医疗服务深度融合。

通过优化门诊业务流程,逐步实现门诊患者线上全流程服务,包括电子就诊卡、预约挂号、缴费、线上问诊、开药、配送、检查检验自助开单、检查结果推送、线上开药、智能配送,以及线上床位预约、住院费预缴、床边结算、自助结账等全面智慧服务。

推进财政医疗电子票据信息系统管理,实现信息整合,优化结算流程,在便捷患者的同时加强票据管理,从而实现对医疗电子票据的全流程管理。

打造“智慧财务”,推动经济管理向医教研业务的延伸。

夯实财务会计核算系统基础,实现与各业务系统的对接,将管理理念嵌入业务流程,实现会计核算自动化。

开展财务综合服务平台建设。以网上报销为核心,扩展电子票据、合同管理、财务流程管理、经费管理、绩效分配等模块功能,实现平台集成化、财务电子化、内控自动化等功能,加强流程管控和内部控制,提高管理效率。

建立以资金管理为主线的预算系统。以预算为依托,管理与控制资金流向,强化内部控制,将预算管理贯穿于医院运行的全部流程,并实现预算系统的可拓展性。

完善医院成本一体化系统。整合项目成本、病种成本和DRG成本核算方式,以成本管理促进临床科室改善医疗行为,提高业务活动和经济活动效益,增强可持续发展能力。

构建完善的绩效考核体系。实现绩效系统与HIS系统、人力资源管理系统、电子病历系统、手麻系统、成本核算、会计核算系统对接,对考核对象进行分析和考核,以绩效为抓手,推进数据标准化建设,提升数据质量。

搭建DRG付费下医院信息化管理平台。推动部门合作,探索医保费用管理、医院成本管理、绩效管理和病案质控管理,形成完整的管理闭环;上线DRG医保费用监管控制系统,实现医保费用监管及医保结算数据跟踪分析,促进医保管理提质增效。

搭建信息化资产全生命周期管理平台。建立资产责任追究管理体系,涵盖相关流程、管理部门及具体职责、规范处置流程及收入上缴、家具用具的专项管理、资产盘点及盘点结果的监督与控制。

建立物价智能审核系统。实现物价基准库统一规范管理;借助信息化智能审核系统日常自查医疗计费、违规情况,对相关数据进行分析、反馈,定期汇总通报。

实现“智慧运营”,打造医院数据平台,实现数据互联互通。

加快推进HIS系统改造升级,财务内部会计核算、成本管理、预算管理、绩效管理、医保付费结算等各大系统数据互联互通,统一数据源,加强基础数据字典库管理、提高基础数据质量,强化数据应用效益,为决策提供支撑。

推进智慧BI建设,深度挖掘数据,深化分析内容,并根据医院管理和科室管理需求,实现医院总体运营分析及科室运营分析的智能化,促进医院精细化管理水平的提升。

编辑:管仲瑶

审核:曹政 闫龑

【来源:健康报】

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